中医趣谈之三部九候论
第一段
小岳：（风风火火地上台，差点摔一跤）哎呀呀，各位观众朋友们呐！我这心里头啊，像揣了只小兔子，蹦跶得厉害，为啥呢？就因为今儿个要跟大伙唠唠一门超牛的学问！
老孙：（慢悠悠跟在后面，瞅着小岳直乐）哟，瞧你这猴急的样儿，啥学问把你激动成这样？你先站稳了，别把自个儿摔着，再把这学问给“摔没了”。
小岳：（站稳后，拍了拍胸口）老孙，您就别打趣我了。我跟您说，我最近研究的这东西，那可不得了，是《黄帝内经》里的《三部九候论篇》，这里面的门道，能把您惊掉下巴！
老孙：（惊讶，挑眉）《三部九候论篇》？这名字听着就高深莫测，就你，能研究明白？我可有点不信。
小岳：（拍着胸脯，自信满满）老孙，您可别门缝里看人——把人看扁了。为了研究这玩意儿，我天天挑灯夜战，眼睛都快熬成兔子眼了，那是下了真功夫！
老孙：（调侃）行，就您那看书的认真劲儿，我拭目以待。快别卖关子了，赶紧给大伙讲讲，这“三部九候”到底是啥。
小岳：（清嗓子，摇头晃脑）您听好了啊，这三部呢，就是指诊脉的上、中、下三个部位。您就把咱人体想象成一栋三层小洋楼，每个楼层都有对应的脉可以摸，能反映出不同楼层“住户”——也就是身体不同部位的情况。
老孙：（疑惑）那这上、中、下，具体指哪儿啊？你说得太抽象了，我这脑子跟不上。
小岳：（比划）上部啊，就在咱脑袋这儿。您看，上部天就是两额太阳穴处的动脉，您拿手摸摸，是不是能感觉到一跳一跳的，跟个小鼓点似的。上部地呢，在两颊大迎穴那儿，您摸摸脸颊，是不是也能摸到脉搏跳动。上部人就在耳前耳门穴处。这三个地方的脉啊，就像三个小侦察兵，专门负责收集身体上部的情报，像头疼、头晕这些小毛病，它们都能第一时间察觉。
老孙：（摸自己脸，好奇）还真能摸到，那中部呢？中部又在哪儿把脉？
小岳：中部就在咱手上。中部天是两手太阴经气口、经渠穴处的动脉，简单说，就是咱手腕这儿，中医把脉最常摸的地方，一伸手，医生就往这儿摸。中部地是两手阳明经合谷处的动脉，就是咱大拇指和食指中间那块，您按一按，是不是也能感觉到脉搏。中部人是两手少阴经神门处的动脉，在手腕内侧。这中部的脉啊，能反映咱身体中部，像心肺脾胃这些脏器的情况，要是您最近胃口不好，或者心慌，中部的脉可能就会有变化。
老孙：（点头）嗯，有点意思。听着还挺有道理，那下部呢？总不能在脚上把脉吧？
小岳：您还真说着了，下部就在咱脚上。下部天是足厥阴经五里穴或太冲穴处的动脉，在咱脚背上，您脱了鞋，摸摸脚背，有时候能感觉到脉搏。下部地是足少阴经太溪穴处的动脉，在内脚踝后方，您摸摸这儿，也能摸到跳动。下部人是足太阴经箕门穴处动脉，在大腿内侧。这下部的脉啊，能反映咱身体下部，像肝肾、生殖系统这些地方的情况。比如说，要是您最近腰膝酸软，下部的脉可能就不太正常。
老孙：（惊讶）好家伙，这人体还分得挺细，那这九候又是咋回事？这“三部”咋就变成“九候”了？
小岳：这九候啊，每部各有天、地、人三候，加起来就是九候。您看，上部有上部的天、地、人三候，中部、下部也是一样。这九个脉啊，就像九个小情报员，把咱身体各个部位的信息都收集起来，然后反馈给医生。医生通过摸这九个脉，就能知道您身体哪儿出问题了，就像侦探破案一样，从这些蛛丝马迹里找到病症的线索。
老孙：（笑）你这比喻还挺形象，那医生摸这九个脉，能知道啥呀？真有你说的那么神奇？
小岳：那知道的可多了去了。比如说，通过这九个脉，能判断您身体是不是健康。要是您身体好，这九个脉摸起来就比较和谐，就像一个乐队，每个乐器都配合得特别好，奏出的音乐特别好听，身体也处于一种平衡的状态。
老孙：（好奇）那要是身体不好呢？这脉会变成啥样？像跑调的乐队？
小岳：身体不好的话，这九个脉就不和谐了。可能有一个脉特别弱，就像乐队里有个乐器声音特别小，都快听不见了，这说明对应的身体部位可能气血不足。或者有个脉特别强，就像有个乐器声音特别大，把其他声音都盖住了，这就说明身体某个地方有邪气，可能是上火了，或者有炎症。这九个脉啊，每个都有它的含义，可有意思了。
老孙：（点头）嗯，听着有点道理。那这九个脉，摸起来都有啥感觉啊？总不能都是一个样儿吧？
小岳：这感觉可多了。正常的脉啊，摸起来是又柔和又有力量，就像摸着一个小皮球，有弹性，感觉很舒服。要是脉弱了，就像摸着一个没气的皮球，软软的，没什么劲儿。要是脉强了，就像摸着一个石头，硬邦邦的，而且跳动得很有力。还有的脉跳得快，像小兔子蹦跶一样，这可能是身体有热；有的脉跳得慢，像乌龟爬，这可能是身体阳气不足。这每一种脉象，都对应着不同的身体状况。
老孙：（感慨）这中医摸脉还真不简单，就这么一摸，能知道这么多事儿。我以前还以为把脉就是装装样子呢。
小岳：（得意）那可不，咱老祖宗的智慧，那是无穷无尽的。这《三部九候论篇》里的学问，我才讲了个开头，后面还有更精彩的呢。
老孙：（期待）行，那你接着给大伙讲讲，这通过脉还能知道啥。
第二段
小岳：（接着兴奋地说）老孙，这通过三部九候的脉象啊，还能判断病情轻重呢。这可太重要了，就好比您去玩游戏，得知道自己的生命值还剩多少，才能决定下一步咋走。
老孙：（好奇）哦？这脉象还能看出病情轻重？快给大伙说说，这脉象和病情轻重咋挂钩的？
小岳：您瞧啊，这形和脉得相适应。啥意思呢？就是说您这人长得胖，那脉也得有点力量，不能太弱。要是您长得挺壮实，结果脉细得跟头发丝似的，还少气不足以息，就是喘气都费劲，那可就危险了。这就好比一辆大卡车，装了满满一车货，结果发动机特别小，带不动，您说这能不出问题吗？车可能走两步就趴窝了，人也一样，身体就容易出大毛病。
老孙：（笑）你这比喻还挺形象，那要是形瘦脉大呢？瘦人脉大又会咋样？
小岳：要是形瘦脉大，还胸中多气，那就更糟糕了，这都可能要命了。您想啊，一个小身板，就像个小摩托车，结果脉跟大货车的发动机似的，动力太足了，身体受不了啊，这就是阴阳失调，很危险。就好比小摩托车硬要拉着大货车的货，不散架才怪呢，人的身体也承受不住这么大的“能量冲击”。
老孙：（惊讶）哎呀，这还真得注意。那这九候的脉象要是有变化，又能说明啥呢？这九个脉，只要有一个变了，就有问题？
小岳：这九候里面啊，要是有一部独小、独大、独疾、独迟、独热、独寒、独陷下，那都是有病的现象。比如说，有一个脉跳得特别快，比其他脉都快很多，那就说明身体某个地方有热，可能是上火了，或者有炎症。就像您家里某个电器突然功率变大，嗡嗡响，那肯定是出问题了。要是有个脉特别弱，那可能对应的身体部位气血不足，就像水管里的水变小了，供应不上。
老孙：（思考）嗯，有点道理。那要是三部九候都不正常呢？这九个脉都乱套了，那还得了？
小岳：要是三部九候皆相失，就是脉象乱七八糟的，没有规律，上下左右之脉相应如参舂者，就是跳动得特别乱，像舂米一样，那病就很严重了。还有啊，要是上下左右相失不可数者，就是根本摸不清脉象规律，那这人可能就快不行了。这就好比一个乐队，所有乐器都乱奏，那这音乐没法听，身体也没法正常运转了。
老孙：（担忧）这听着可太吓人了。那要是真生病了，这《三部九候论篇》能给医生啥治疗的指导吗？总不能光靠把脉，不给治病的法子吧？
小岳：当然能啦！这经病者治其经，孙络病者治其孙络血。比如说，要是经络生病了，那就得治经络。要是孙络，就是那些小的络脉，有瘀血了，那就得把瘀血放出来。这就好比家里的水管堵了，大水管堵了就修大水管，小水管堵了就通小水管，得对症下药。
老孙：（疑惑）那啥叫血病身有痛者治其经络？这血和经络又有啥关系？
小岳：就是说啊，要是因为血的问题，身体疼痛，那就得从经络入手治疗。您想啊，经络是气血运行的通道，血有问题了，肯定得疏通经络，让气血运行顺畅，这样疼痛才能缓解。就好比公路上堵车了，车走不动，那得把路疏通了，车才能正常跑，身体里的气血也是这个道理。
老孙：（点头）嗯，有点明白了。那这奇邪之脉则缪刺之，又是什么意思？这“缪刺”是啥新鲜玩意儿？
小岳：这奇邪之脉啊，就是邪气比较奇怪，不按常理出牌。这时候就得缪刺之，就是在身体另一侧对应的穴位上扎针。比如说，左边的经络生病了，有时候要在右边对应的经络穴位上扎针，这样能起到治疗的效果。这就好比您家里的门，这边的门坏了，从另一边的门也能进出，身体的经络也有这种奇妙的对应关系。
老孙：（惊讶）这中医还挺神奇，还能这么治病。那留瘦不移，节而刺之，又是啥意思？这词儿一个比一个难懂。
小岳：这留瘦不移，就是说身体某个地方一直消瘦，或者有肿块不消散。这时候就得节而刺之，就是在相关的穴位上，按照一定的节奏扎针，通过刺激穴位，让身体恢复正常。就好比给机器调试，哪个零件不好使了，按照一定的方法调整调整，让机器重新运转起来。
老孙：（感慨）这中医的治疗方法还真是多种多样，都跟这脉象有关系。感觉中医就像一个神秘的大宝藏，到处都是宝贝。
小岳：（得意）那可不，这《三部九候论篇》就是这么厉害，从诊断到治疗，都有一套完整的理论。您就说神不神奇吧！
老孙：（点头）确实，这中医的学问太深奥了，得好好研究。不过就你这水平，研究起来可得费点劲儿。
小岳：（兴致勃勃）没错，老孙，咱以后啊，还得继续深入学习，说不定哪天咱也能给人看看病，当个小中医呢。我对自己可有信心了。
老孙：（笑）就你这水平，还当中医呢，先把这《三部九候论篇》学透了再说吧。我看你还差得远呢。
小岳：（不服气）您可别小瞧我，我这学习能力，那是杠杠的。说不定过几天，我就能给您把把脉，看看您身体有啥毛病了。到时候您可别惊讶。
老孙：（调侃）你可拉倒吧，你要是给我把脉，我还不得被你吓出病来。我可不敢让你这“半吊子”摆弄。
小岳：（着急）老孙，您这话说得可太伤人了。我是真心喜欢这中医，想好好研究研究。您就不能鼓励鼓励我。
老孙：（笑）行，行，你研究，我们大伙可都等着看你成为中医大师呢。到时候可别忘了给大伙免费看病。
小岳：（信心满满）好嘞，大伙就等着瞧吧。这中医的学问啊，真是越学越有意思，我以后啊，还得给大伙分享更多。下次给您讲点更神奇的。
老孙：（期待）行，那你接着给大伙讲讲，这《三部九候论篇》里还有啥特别的。我还真有点好奇了。
第三段
小岳：（兴高采烈）老孙，这《三部九候论篇》的意义可大了去了。您知道吗，它在中医理论体系里，那可是起着举足轻重的作用。就好比盖房子，它是地基，没它可不行。
老孙：（好奇）哦？这一篇文章，能有这么大意义？你快详细说说。我还真不太明白，它咋就这么重要了。
小岳：首先，从理论方面来讲，它完善了中医诊断学的理论体系。您想啊，以前可能对于诊脉，大家的认识比较零散，东一榔头西一棒子的。但是《三部九候论篇》一出来，把诊脉这件事系统地梳理了一遍。它告诉咱们，人体有三部，每部又分三候，一共九候。这就像给中医诊断学搭了一个非常清晰的框架，让后来的中医们在学习和实践的时候，有了一个明确的方向。就好比您要去一个陌生的城市，它给了您一张详细的地图，您按着地图走，就能找到想去的地方。中医们按照这个理论框架，就能更好地学习和研究脉诊，让中医诊断学越来越完善。
老孙：（点头）嗯，这么一说，还真是挺重要的。那对中医的实践有啥帮助呢？理论得能指导实践才行啊。
小岳：这对实践的帮助可太大了。在临床实践中，医生们通过摸这三部九候的脉象，就能准确地判断病情。比如说，病人来了，医生一摸脉，发现上部的脉有问题，那就能知道病人身体上部可能有毛病，像头疼、头晕这些症状，就可以重点从上部的经络和脏器去考虑。要是中部的脉有异常，那就着重检查心肺脾胃这些脏器。下部脉有问题，就关注肝肾和生殖系统。而且通过脉象，还能判断病情的轻重，是刚得病，还是病得已经很严重了，这对制定治疗方案非常关键。就好比您开车，得知道车哪儿坏了，坏得严不严重，才能决定是小修一下，还是得大修。医生看病也是这个道理，得根据脉象判断病情，才能决定用啥治疗方法。
老孙：（思考）确实，准确判断病情才能更好地治疗。那这对治疗方法的选择有啥影响呢？这脉象和治疗方法之间有啥联系？
小岳：影响可大了。您看，这篇文章里说经病者治其经，孙络病者治其孙络血，这就给医生们指明了治疗方向。要是确定是经络的病，那就用治疗经络的方法，比如针灸、推拿，刺激经络穴位，让经络通畅。要是孙络有瘀血，那就通过放血疗法，把瘀血放出来，让气血运行恢复正常。还有奇邪之脉则缪刺之，要是遇到邪气比较奇怪的病，就采用缪刺的方法，在身体另一侧对应的穴位扎针。这些治疗方法都是根据三部九候的脉象诊断来确定的，能大大提高治疗效果。就好比您做饭，得根据食材来决定怎么做，是炒、是炖，还是蒸。医生治疗也得根据脉象诊断结果，选择最合适的治疗方法。
老孙：（感慨）这中医的诊断和治疗，还真是一环扣一环的。那这《三部九候论篇》对中医的传承和发展有啥作用呢？这老祖宗留下的东西，总得有点传承的意义吧。
小岳：这作用可太大了。它就像一颗种子，为后世中医脉学的发展奠定了基础。后来的中医们，在这个基础上，不断地研究、实践、创新。比如说，有的中医在摸脉的手法上更加精细，能更准确地感知脉象的细微变化；有的中医根据三部九候的理论，结合自己的临床经验，总结出了更详细的脉诊方法和疾病对应关系。它就像一盏明灯，照亮了中医脉学发展的道路，让中医脉学在几千年的时间里不断丰富和完善。从古代的名医扁鹊，运用脉诊精准判断病情，到如今的中医专家们借助先进的医学知识和科技手段，进一步深化对脉诊的研究，这其中都离不开《三部九候论篇》的奠基作用。
小岳(喘了口气): 就拿现代的中医教育来说，《三部九候论篇》是中医专业学生的必学经典内容。学生们通过学习它，掌握了脉诊的基本原理和方法，为日后成为优秀的中医师打下坚实的基础。在临床实践中，年轻的中医师们也会依据这一理论，不断在患者身上验证和积累经验，逐渐成长为经验丰富的专家。
小岳: 而且，这一理论还走出了国门，在国际上引发了广泛关注。许多外国的医学研究者对中医脉诊产生了浓厚兴趣，而《三部九候论篇》就是他们了解中医脉诊的重要窗口。它促进了中医文化在世界范围内的传播，让更多人认识到中医的独特魅力和价值。
小岳: 老孙啊，你说这《三部九候论篇》是不是特别了不起？咱老祖宗留下的智慧，历经千年，依然熠熠生辉，指导着我们的健康事业，推动着医学的发展。我以后啊，还要继续深入钻研，把更多关于它的知识挖掘出来，分享给大伙。
老孙：（满脸钦佩）听你这么一讲，这《三部九候论篇》还真是中医的瑰宝啊！没想到一篇文章能有这么大的影响力，从理论到实践，再到传承和国际传播，方方面面都涉及到了。看来这中医的学问真是博大精深，我以前还真小瞧了。
小岳：（得意地笑）那可不！所以啊，老孙，咱可不能只当这是个普通的知识，得好好传承和发扬。说不定哪天，咱也能靠着对这些经典的理解，给身边人解决些健康问题呢！
老孙：（点头赞同）行，那我也跟着你，多了解了解这中医知识。以后要是有人问起，我也能说出个一二三来，不能让人觉得咱啥都不懂。
小岳：（兴奋地一拍手）好嘞！那咱今天关于《三部九候论篇》就先讲到这儿，希望大伙听了也能对中医多一分认识和兴趣。
老孙: 咱们下次接着聊中医里那些有趣又神奇的知识，不见不散哦！