“那你说说,何为补中益气汤,何为补中益气汤加味?”
叶阳将自己的凳子往后一拉,直接躺倒在了凳子上,今天他确实有点累了,还是笑眯眯的看着陈国文问道。
“这······”陈国文还有点不敢说,看见叶阳笑眯眯的脸色,却还是硬着头皮答道。
“所谓补中益汤,自然就具有补中益气升阳举陷的功效。用料为黄芪、人参、白术、炙甘草、升麻······。一般来说是用水煎服,对于治疗胃气虚症,气虚下陷,脱肛脱垂,久泄无力,气热盗汗,渴喜热饮等有相当好的功效。”
“至于这补气中益气汤加味,则是在补气中益汤的方基础上加入,枳壳厚朴木香砂仁茯苓泽泻等药材,比原来的补中益气汤多了运行克化,行气消胀,利水消肿,健脾渗湿,温经止血等功效。”
听见他这么一说,叶阳当即笑了。
“老陈,你对中药医理这不是挺熟悉的吗!说的挺好的啊!”
被他这么一夸,陈国文羞涩的低下了头,结果刚低下头,他突然想到。
叶阳这小子明明比自己小一轮还有余,怎么还指点上自己了。
搞得自己站在他面前跟学生似的,一下子好像回到了当初跟老师当实习医生的时候。
不过这小子也不是第一次在大家面前这么说话了,陈国文只是撇了撇嘴,放过了这一节。
“可明明这补中益气汤就已经够用了,你为啥还要开补中益气汤加味呢?”
“那自然是······”
叶阳眯了眯眼睛,刚想回答,就看见许知远猴子一样从外面窜了进来,咋咋呼呼的喊道。
“师傅,不好了,妇科那边来了一个崩漏的病人,余院长不在,她们几个都处理不了,让你过去看看呢!”
叶阳眉毛一挑,伸手拉起陈国文就走。
陈国文人都懵了:“请你过去,你拉我干什么!”
叶阳笑道:“你刚才不是问我这两味汤有什么区别,我现在就带你过去看看,走吧,老陈!”
说着,他拉起陈国文就走。
到了妇科那边,果然一进门就见一个妇女躺在病床上。
她身边围了好几个女大夫,都是妇产科这边常驻的住院大夫,只是没了余子慧这个领头人以后,大家脸上都是同款的慌张,一见叶阳进来,立马像抓住了救命稻草一样。
“叶医生你可来了,赶紧看看这个病人。她一直有功能失调性子宫出血,前段时间在外地吃了很多补药,同时还服用了大剂量的黄芪、当归、阿胶、生龙牡、等补血药。吃了十几剂以后,到期经行不顺,腹痛如绞,经期第2天就开始暴崩,一天之内下血量很大。过了三天之后,暴崩停止变成淋漓不尽。”
“嘶——”叶阳忍不住皱了眉头,“怎么现在才来看病?你这很危险啊!”
患者脸色一红,低声说道:“这经期量大,我以为是常事。刚开始就以为是月经不调,突然来了,来的多些也正常,后来越来越不对劲。直到现在,已经淋漓不尽10来天了,我才感觉有些不对劲······”
叶阳过病人的病历本细查看,忍不住微微叹气。
妇人经期异常出血,在中医里面称之为崩漏,所谓崩漏,其实就是两种状况。简单来说,崩就是血崩的意思,顾名思义出血量异常多。漏的意思就是淋漓不尽,超过了经期的行经时间还久漏不止。
这两种疾病经常会互相转化,比如血崩日久气血耗伤,也会变成漏,久漏不止病势日渐,也会变成崩。
所以历代医家都是以崩漏并称,如《济生方》中所说那样:“崩漏之症,本乎一证,轻者谓之漏下,甚者谓之崩中。”
崩漏这个病在女性中还是比较常见的,而且由于这二种相互交替,因果相干,所以这个病很多时候比较难以治愈,有些女性患者半年都治不好,也算是妇科里面的疑难杂症之一,至于眼下这个患者已经是棘手重症,他们也不会特意把叶阳请来把关。
看到叶阳脸色郑重,患者有些担心。
“医生,我这个病还能不能治好?我可不想一辈子都这样,我还年轻啊!”
叶阳将患者的病历翻了两遍,皱着眉头问道。
“来的时候剧烈运动了吗?跑着过来的?”
他这么一问,女患者更紧张了,赶紧摇头:“那肯定不可能,我现在这个样子,哪还有力气跑!是慢慢走过来的。”
叶阳微微摇了摇头,立刻给患者做面诊。
这女子面色萎黄无华,这是气血虚弱之像,刚刚看了病例,她身上的血色素居然只有可怜的6克。
“现在你感觉如何?”叶阳问道。
“累!浑身都没力气,心里也不舒服,老是感觉心脏怦怦怦跳,晚上睡不着。”患者连忙答道。
“舌头伸出来给我看一下。”
患者依言伸出了舌头。
叶阳看了一眼,患者舌象淡胖,舌苔白滑,是典型的虚症。
心底已经有了三分诊断,又叫患者伸出手来为患者诊脉,少顷诊脉结束,叶阳心中已经有了计较。
转身过去开了方子,就对跟着他来的陈国文说道。
“老陈,你也去给她诊诊脉,等诊完以后,我就告诉你刚才那两味药的差别。”
“我?”陈国文人都麻了,这小子还真把自己当成他的学生了!
但谁让人家年纪轻轻就当了副院长,他陈国文不从也得从,赶紧唉声叹气的过去给患者诊脉。
患者倒是没说什么,大概也不了解医院的行事风格,只觉得两三个医生过来诊脉倒是好事。
陈国文诊脉回来,叶阳马上问道。
“怎么样老陈?有什么心得体会!”
陈国文低头道:“这妇科疾病我了解的不多,不过这位患者崩漏日久,很明显气血虚弱,她的脉象本应该是细弱之脉,可我刚才诊脉却出现了洪数之脉,脉搏到了128次每分,不知道是不是我诊错了!”