品书中文 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

经过一夜的伏案工作,胡兆伟终于确定了对父亲的具体治疗方案。

他决定,找一家医院给他进行纤维支气管镜肺泡灌洗诊疗。

关于这项诊疗技术,必须符合两项纳入标准和五项排除标准。

纳入标准,患者需要符合医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组制定的“慢性阻塞性肺疾病诊治指南”中慢阻肺急性加重期的诊断标准。

肺泡灌洗组病人同意应用纤维支气管镜。

肺泡灌洗与此同时签署特殊检查治疗知情同意书的排除标准为:

慢阻肺急性加重期的病患病程超过3以上。

近7d内会经使用过抗生素药物。

可以明确或高度怀疑病原菌感染存在于呼吸系统以外组织的患者。

血液循环系统不稳定、严重心肺功能衰竭、指尖血氧饱和度80%或活动性大咯血病患。

兼恶性心律失常及难控制的高血压、凝血功能严重碍患者。

近半年内有做过上呼吸道或上消化道系统部位手术患者。

机体基本状况严重衰竭或难以较好地配合诊治医疗的病患。

综合考量后,胡兆伟选定了江州市这所比较大的综合性医院——市立医院。

吃完早餐,他便赶往了市立医院,和市立医院进行了磋商。

在亮明了自己的身份之后,医院里的医生和领导层也相对来说对他比较待见。

毕竟是国外的呼吸科的医学专家,名声在外。

市立医院表示同意接收他父亲这样的患者,并同时签下字据,同意让作为儿子的胡兆伟给他父亲亲自实施纤维支气管镜肺泡灌洗诊疗,胡兆伟一切后果自负。

下午,经过一番劝说后,胡老大爷终于同意了胡兆伟医的治病方案。

他们一同来到了市立医院办理了住院手续。

医院单独给胡兆伟设立了一个临时的办公室,供他使用。

在胡老大爷住院之后,胡兆伟首先给他进行了血常规,无血氧状态下动脉血气分析,炎性指标,清晨气管深部咳出痰液培养以及药敏试验等检查。

同时予以抗感染、吸氧、消痰、解气管痉挛、纠正体液及电解质平衡等常规对症治疗。

对于像胡老太大爷这样病情较重的患者,胡兆伟还给予监护指尖血氧饱和度及袖带血压、心率(律)等生命体征,并依照痰液培养的致病菌及药敏试验结果适宜采选抗生素药物进行抗感染医治。

在这些对症诊疗的基础上,胡兆伟准备明日开始实施纤维支气管镜肺泡灌洗联合诊治。

同作为市立医院呼吸科的其他几位医生,背后都会小声议论这件事情。

“让一个不是医院聘请的医生给自己的父亲亲自做手术?这还是第一次开这种先例。”

“哎,话也不能这么说,你搜一搜他胡兆伟的名字,确实是呼吸科很牛逼的医生啊,不然的话,医院里也不会冒这种风险嘛。”

“对啊,我想领导层自有他的考量,或许上面的意思可能有些希望以后聘请他到医院里来上班。”

一副主任凑上前来:“你们自己换位思考一下,假如你自己作为医学专家,你们会放心一个普通的医生给你们自己的父亲手术吗?”

其他医生若有所思的点了点头。

一直沉默着的主任终于开口说道:

“咱们也就别多想了,到时候我们就尽全力的配合他吧。”

在进行这项灌洗术之前。

对于患者,必须首先给予适当的补液,并禁食六小时,禁水四小时,术前三十分钟注射阿托品0.5mg。

手术正式开始了,胡老爷子被推入了手术室。

首先,麻醉师给予超声雾化吸入2%,利多卡因注射液5mL,进行咽喉部局部表面黏膜麻醉,采取经鼻导管给高浓度吸氧。

胡兆伟端着一副大牌医生的架子,以命令的口气道:

“吸氧浓度设定为40%。”

护士点点头,立马按照他的意思,不敢有一丁点怠慢,旋即照做。

但纵然是这样,胡兆伟依旧一副不悦的神色,他认为对方的动作有些慢。

胡兆伟接下来采用Olympus纤维支气管镜对他躺在手术台上的老父亲气道进行诊疗。

经鼻腔或口腔逐级查看气道和各叶段开口情况与黏膜、渗出物性质。

这样做的目的,主要是为了对照肺X片及肺CT显示病灶部位。

对气道内感染较重和气道梗阻导致的肺不张区域给予仔细参看。

在这样的直视下,力求最大限度清理干净呼吸道病灶内渗出物。

胡兆伟的操作就如庖丁解牛一般熟练万分。

虽然这人的脾气不大好。

在场其他的几位医生,在心头也暗暗的为他竖起了大拇指。

专家就是专家,拿器械的手,就像机械臂一般稳定,看不出一丁点儿颤抖。

他做手术这样专注的态度,也非比寻常。

胡兆伟为他的老父亲患者留取适量灌洗液标本做病原学检查及致病菌药敏试验,后用与体温相近的无菌生理盐水20mL左右,经纤支镜活检孔注入多次冲洗,总量200mL,负压150mmHg吸引。

直至灌洗液外观呈清晰时,胡兆伟才开始对他父亲肺段注入无菌生理盐水10mL+敏感抗生素灌洗。

这个步骤值得提醒的是,若感染细菌不明者,应该经验性注入无菌生理盐水10mL+阿米卡星0.2g病灶部位灌洗,然后负压吸出。

这个步骤,需要查看灌洗瓶中所回吸的液体计量,确保滞留在气道内的灌洗液尽量低于所使用注入计量的四分之一。

很快,胡兆伟便放下了手中的医疗器械,整体灌洗治疗过程在30min内就完成了。

一位护士上前为胡兆伟擦了擦额头的汗水。

当看着手术台上躺着的是自己的父亲,哪怕是最简单的手术,施术者也会不由自主的焦急担心。

胡兆伟对那几户士说:“术后要叮嘱病人注意休息并禁食、水3h,根据病人肺部病灶轻重状况,以及分泌物量的情况,每间隔3-5d灌洗治疗2次……”

“算了,1次。”因为考虑到父亲年事已高,身体因耐受性较差,所以胡兆伟又改口。

品书中文推荐阅读:诡秘:我是演员乱世之书生重生2007,打工人,打工魂看好了,这一刀很帅!重生之女配的美满人生让你当军师,你和女方军师好上了无尽末日内的干涉者都市全能医圣老公收敛点,天都被你捅破了我在各个世界都是反派聂书传奇狂龙下山,美女总裁倒追我真武世界废材重生1995我的驱魔师男友从批发冥币开始让地府天庭重现都练纯阳功了,你给我婚书?都断绝关系了,谁还惯着你们啊异界打怪三年,回来拐了个精灵?娱乐:一首其实我还好,浴火重生师弟,求求你,饶了我吧1级1次强化,御兽全是恒星级云山遥六爷出马哥几个,走着我可是反派,主角妈妈注意点神话副本:开局觉醒重瞳,无敌了开局一首蓝莲花,文艺全方位开花躲在幕后,给世界带去恐惧与信仰轮回校园之真灵形态大佬今天退位没超凡世界,我的能力是无敌前妻抛弃女儿后,我出狱了狂飙:炒股暴富你这召唤师!批量召唤大罗金仙?游山鸟与鱼纨绔娇妻很倾心我有空间千顷田丽江,我无法释怀的温柔老婆百亿家产,我却开三轮收废品四合院,爹,喝了这碗老鼠药刚获得永生,就判无期徒刑步入中枢救命!九个绝色姐姐都想嫁给我给卡牌御兽的世界来点宝可梦震撼屌丝死前的终极臆想嗓音被毁,我化身曲神杀穿乐坛反派:开局青梅试探我,一把戳穿出狱后,师姐们都乐疯了长跑八年,婚礼现场她奔向白月光
品书中文搜藏榜:宝树堂传奇之是谁要了他的命龙王殿:最强战神缠婚霸爱:强吻天价老公通灵毒后难忘人生直播之末世逃生撩妻入怀:学霸男神首席天价逼婚:老婆不准逃我为土地爷消失三年,青梅校花疯狂倒追我血棺镇魂韩娱,从财阀弃子开始宦海特种兵予你缠情尽悲欢银翎梦故事笑话不是,让你跟校花分手,你真分?新婚后,植物人老公抱住我庭院里花开几时休转生成为血族公主绝宠小娇妻浅笑说爱你闪婚强爱:腹黑首席小白妻许你一世烟雨我在三界收废品美女主播的抓鬼拍档锦绣医图之贵女当嫁廖医生的白玫瑰一品天尊他的温柔会上瘾三爷您的小夫人已上线失业后,我靠钓鱼实现人生自由神级技能:开局偷属性,逆天改命半岛人生制作人偶像竟是我自己华娱之从零到巨星重启封神,从成为天师开始!重生后我是大佬白月光万古第一龙铁血龙魂绝世枭龙侯门落魄嫡女翻身记军少花式宠妻女教师仕途危情1979,从乡村打造商业帝国绝品战魂傲娇总裁超给力斗罗:开局杀戮之都,被迫成魔剑气星河神医郎君特工妃
品书中文最新小说:何处尽欢颜财神佑富马俊传奇中篇小说集世间百态队友屯积分,我屯队友反派:穿越过去不降智重生1960,从神农架打猎开始名臣后裔刚出大学,富婆小姐姐要包养我隐世龙皇冠禁止维度系统助力:林风的逆袭之旅重生缅北之我有大佬靠山躺平,从蓝星找媳妇生娃开始被嫌弃太穷,我靠黄金瞳成为富翁贫民少年的逆天改命竹匠生存边缘之异界入侵铁柱,下山快活去吧!神临之后权力巅峰:反贪第一人民国地主沉浮存款永远一千,包养我你分期付款全民领主:我能无限鉴定词条!奇门医圣开局校花妈妈给我当秘书师傅和貌美如花徒弟们美母骑士:超神学院时空蔷薇篇我以青铜成就王者都市异能:失落与重拾的力量回穿,卖掉宝藏富可敌国吃上萝莉软饭的科学家只想摆烂第四天灾:鬼子的噩梦来了上门女婿我不当了,你闹啥娱乐:我一个雇佣兵你让我当演员七零之八个扶弟魔的弟弟重生了开局德械师,从伪军到独裁元首偷听心声:前妻她口是心非未来的我?是天降的白给美少女!如此当官带着民众奔小康校园异能联盟人在都市,系统在末世!用成仙骗我送外卖?逆位迷宫拿着易经去穿越都市僵尸王之万界风卷行戈真千金一睁眼,满级马甲爆虐人渣让你当黑手套,你给人去城市化求生:我的兵种叠加所有升级路线我在华夏镇诸天